La broncoscopia è un esame utilizzato per valutare lo stato delle vie aeree. Vediamo a cosa serve e come prepararsi all’esame.

BRONCOSCOPIA: CHE COS’È E A COSA SERVE

La broncoscopia è un esame che serve a visualizzare direttamente le vie aeree (laringe, trachea e bronchi) così da valutarne lo stato, riconoscere patologie e trattarle. Le ragioni che possono indurre un medico a richiedere una broncoscopia sono numerose e possono essere suddivise in due categorie: diagnostiche, volte quindi a definire la presenza o l’assenza di una patologia o terapeutiche, con l’obiettivo di trattare la patologia. Si potrà quindi:

• Capire se e quali germi hanno provocato un’infezione polmonare;
• Diagnosticare un tumore o altre malattie (come fibrosi, sarcoidosi, vasculiti);
• Capire l’estensione di un tumore;
• Verificare se c’è la presenza di sangue nell’espettorato (emottisi) ed individuarne la provenienza;
• Effettuare biopsie;
• Eseguire lavaggi broncoalveolari (BAL) con prelievo del liquido di lavaggio;
• Prelevare campioni per esami citologici;
• Trattare lesioni vascolari;
• Rimuovere tappi di muco o di corpi estranei;
• Trattare le fistole (comunicazioni anomale tra le varie aeree e un altro organo adiacente).

BRONCOSCOPIA: COME SI ESEGUE

La broncoscopia si esegue attraverso uno strumento (broncoscopio) dotato di una telecamera all’estremità che permette di visualizzare le vie aeree. Si tratta di un tubo flessibile, lungo circa 60-80 cm e molto sottile (diametro inferiore ai 4mm), attraverso cui possono essere introdotte sonde per fare prelievi o istillati liquidi di lavaggio dei bronchi e farmaci. Dopo aver somministrato 2 o 3 spruzzi di anestetico in gola, il medico inserirà lentamente l’estremità del tubo del broncoscopio dal naso (o dalla bocca) scendendo lungo le vie aeree. L’esame dura in media 15-20 minuti, durante il quale il paziente sarà in grado di parlare e respirare autonomamente, mentre il suo bisogno di tossire sarà tenuto a bada dall’anestetico.

PREPARAZIONE ALL’ESAME

Per eseguire la broncoscopia è necessario:

• Essere a digiuno completo dalla sera prima;
• Non aver assunto liquidi nelle 6-8 ore prima dell’esame;
• Informare il personale medico riguardo l’assunzione di farmaci (in alcuni casi potrebbe essere necessario sospenderli qualche giorno prima);
• Astenersi dal fumo nelle ore antecedenti l’esame.

POST ESAME BRPONCOSCOPIA

Al termine della procedura il paziente verrà accompagnato in una stanza vicina e dovrà restare seduto su una poltrona per 30-60 minuti.
È normale, nelle ore seguenti, avvertire un po’ di sonnolenza, fastidio alla gola e difficoltà a deglutire. Per questi motivi verrà consigliato di non fare sforzi per tutto il giorno ed evitare di mangiare o bere almeno per 1-2 ore. È inoltre necessario essere accompagnati a casa da qualcuno poiché dopo la procedura non si potrà guidare, dato l’uso dell’anestesia che può provocare rallentamento dei riflessi e della vigilanza.